Az újszülött szoptatása
Az időre született, egészséges csecsemő szopási ösztöne a megszületését követő 30-40 percben a legerősebb. Ha a kisbaba nem álmos a szülés alatt használt gyógyszerektől vagy az altatástól, akkor buzgón, erőteljesen fog szopizni.
érdemes kihasználni ezt az időszakot és mellre tenni a babát. Az édesanya melle ilyenkor még puha, nem feszül a belövellő tejtől, a kisbaba könnyen rá tud harapni a bimbóudvarra és hamar megtanulja a helyes szopási technikát. Mire néhány nap múlva belövell a tej, a csecsemő már ügyesen fog szopni. Az anyának is jót tesz a korai mellretétel, hiszen a szoptatás elősegíti a méhlepény megszületését, s a méhösszehúzódások következtében kisebb lesz a vérveszteség.
A kisbabának megnyugtató édesanyja közelsége, semmi sem indokolja, hogy az egészséges újszülöttet elválasszuk tőle. Mindkettejük számára az a legjobb, ha minél több időt töltenek együtt, ismerkednek, s az anya megtanulja felismerni kisbabája jelzéseit.

Hogyan fogjunk hozzá?

Az anya helyezkedjen el kényelmesen. Eleinte érdemes ülve próbálkozni, hogy jobban lássa a csecsemő száját, de ha fáj a gátseb, fekve szívesebben fog szoptatni. Támassza meg magát párnákkal, legyen a háta mögött, a könyöke alatt, az ölében. Ne dőljön előre, ne legyen görcsös a testtartása, lazítson. Vegye a karjába a kisbabát , fordítsa maga felé úgy, hogy a csecsemő az oldalán feküdjön, ne kelljen elfordítania a fejét a szopizáshoz. A baba füle, válla, csípője egy vonalban legyen. Emelje őt a mellbimbója magasságába, ilyenkor veszi hasznát az ölében lévő párnának. A másik kezével fogja meg a mellét az úgynevezett "C" fogással. A hüvelykujj a bimbó fölött, a többi pedig alatta helyezkedik el, jóval a bimbóudvar mögött. Most csiklandozza meg a mellbimbójával a baba ajkát vagy ha elfordítaná a fejét, akkor a pofiját. A keresőreflex arra fogja ösztönözni, hogy a mamája felé forduljon, s hamarosan kinyitja a száját. Ha olyan nagyra nyitotta, mintha ásítana, akkor hirtelen helyezze be a mellét jó mélyen a szájába. A babának a bimbóudvar nagyobb részére is rá kell harapnia, nem elég ha csak a bimbót szopogatja. Ha helyesen szopik, akkor a nyelve a bimbó alatt helyezkedik el, ajkai kissé kifelé fordulnak, füle mozog, állkapcsán látszik, hogy erőteljesen dolgozik. Az álla nyomódjon bele a mama mellébe, az orra érjen hozzá. Ha a nagy, puha mell gátolná a kisbaba légzését, akkor húzza közelebb magához a baba popsiját, lábát, ne a mellét tartsa el.
Nem kell korlátozni a szopási időt: ha a baba a helyes technikával szopik, a szoptatás nem lesz fájdalmas, a mellbimbó nem sebesedik ki. érdemes már a szülőszobán megtanítani az anyát és a csecsemőt a helyes szopási és szoptatási technikára, ezzel elejét vehetjük nagyon sok későbbi problémának.
A jól szopó kisbaba édesanyja az első napokban erős, akár fájdalmas méhösszehúzódásokat érez, méhe hamarosan visszanyeri eredeti méretét. Általában nincs szükség gyógyszerre, a szoptatás a legjobb méhösszehúzó.

Egyéb szoptatási testhelyzetek

A szoptatási testhelyzetek váltogatása igen hasznos lehet, ha a mellbimbó kisebesedne, mert a csecsemő szája a bimbó és a bimbóudvar különböző részeire gyakorol nyomást, nem fogja mindig ugyanazt a részt gyötörni. Később pedig a fogzás, egy esetleges fülfájás vagy szopási sztrájk megoldását jelentheti.

Fekveszoptatás: a fekveszoptatás különösen hasznosnak bizonyul császármetszés után. Az anya feküdjön az oldalán, feje alatt legyen párna. Vegye a karjába a csecsemőt és húzza magához úgy, hogy a baba az oldalán feküdjön, ne a hátán, a fejét a mell felé felé elfordítva. így megelőzhetjük a mellbimbó kisebesedését. A másik kezével fogja meg a mellét a korábban már említett "C" fogással, csiklandozza meg a baba száját a mellbimbóval és helyezze be a mellét jó mélyen a kisbaba nagyra tátott szájába. Ha a baba elkezdett szopni és az anyának kényelmesebb úgy, akkor kiveheti a kezét a kisbaba feje alól és beteheti a saját feje vagy a párnája alá. A csecsemő háta mögé tegyünk párnát vagy összecsavart törülközőt, takarót, hogy megtámasszuk. Néhány anya a két térde közé is párnát tesz. Ha át szeretné tenni a csecsemőt a másik mellére, akkor fektesse a hasára és forduljon át vele a másik oldalára.

Hónaljtartás: fektessük a kisbabát az oldalára. Az anya vegye a baba fejét a kezébe, a teste a hóna alatt legyen. Ismét szüksége lesz párnákra, hogy a babát a mellbimbója magasságába emelje. Vigyázzon, hogy a baba lába ne feszüljön a szék háttámlájának vagy a háta mögött lévő párnáknak. Ha mégis ez történne, húzza feljebb a csecsemő lábát úgy, hogy a feneke érjen a háttámlához. A már jól ismert módszerrel fogja meg a mellét és helyezze be mélyen az újszülött szájába.

Kereszttartás: a klasszikus ülve szoptatás és a hónaljtartás kombinációja. Ebben a pozícióban az anya úgy tartja a csecsemőt, mint a hónaljtartásnál, de az ellentétes oldali mellét knálja a babának. Tehát ha a jobb kezében van a baba feje, akkor a bal kezével tartja a bal mellét és arra helyezi rá a kisbabát. így jól látható, hogyan harap rá a baba a mellre és jobban irányítható.

Milyen gyakran szoptasson a mama?

Az anyatej gyorsan, könnyen emészthető, igazi bababarát táplálék. Az első napokban néhány kanálnyi kolosztrum van a mellben, ezt az immunanyagokban gazdag előtejet a baba első oltásának is szokták nevezni. Az újszülöttnek nincs is szüksége másra. A laktózban gazdag kolosztrum elősegíti a meconium ürülését, a felesleges billirubin távozását. A billirubin 98 százaléka ugyanis a széklettel ürül, az igény szerint szoptatott, kizárólag anyatejet fogyasztó babák általában kevésbé sárgulnak be, mint cukros vízzel, teával itatott társaik. Az egészséges kisbabák általában 8-12 alkalommal szopiznak naponta, de akár 16-szor is. Jó, ha egy-egy szoptatás során mindkét mellét fölajánlja a mama, így elegendő stimulus éri a melleket, több tej termelődik. A tejmennyiség kétharmad része ugyanis a szoptatások idején termelődik, két szoptatás között csak mintegy egyharmada. Ha hosszabb idő marad ki két szoptatás között, a mell feszülni fog, de nem a sok tejtől, hanem a szövetek között felgyűlt víztől és a vértolulástól. Ez a kellemetlen érzés megelőzhető gyakori, mindkét mellből való szoptatással.
A harmadik, negyedik nap körül belövell a tej, s a kolosztrumot 7-10 nap alatt felváltja az érett tej. A kolosztrum sárga színét a béta-karotintól kapja, az érett tej kékes-fehér, szinte átlátszó. Pedig zsírosabb, mint az előtej.
A szoptatások elején a hígabb, szomjoltó, úgynevezett elsőtej ürül, s ahogy fogy a mellből a tej, úgy kezd el termelődni a zsírosabb, táplálóbb hátsótej. A fiatal kisbabának legalább 20 percre szüksége van ahhoz, hogy a hátsótejhez is hozzájusson, érdemes legalább ennyi ideig hagyni szopizni az első mellből, mielőtt áttennénk a másikra. A másik mellből hagyjuk korlátlan ideig szopni. Sok helyen tartja még magát az a évhit, hogy a hosszú ideig tartó szopástól felázik a mama mellbimbója, de a kisebesedést valójában a helytelen szopási technika okozza. Figyeljünk hát a helyes mellretételre!
Szoptasson a mama igény szerint, vagyis valahányszor a baba hajlandóságot mutat a szopásra, tegye mellre. Ne törődjön vele, mennyi idő telt el az előző szopi óta, felejtse el az órát. Az időhöz kötött szoptatás rengeteg probléma forrása.
Nincs szükség teára, vízre, az anyatej fedezi a csecsemő teljes folyadék- és táplálék szükségletét legalább hathónapos korig, de akár tovább is.
A gyakori, igény szerinti szoptatással megelőzhető a kényelmetlen mellfeszülés, túltelítődés, ami tejcsatorna-elzáródáshoz, esetleg mellgyulladáshoz vezethet. Igény szerint szoptatott babáknál fejni is felesleges. A tejtermelés a kereslet-kínálat elvén alapszik. Annyi tej termelődik, amennyire a kisbabának szüksége van. A fejés túlkínálatot eredményez, s ha hirtelen abbahagyják, pangani kezd a mellben a felesleges tej, elzáródhat egy tejcsatorna, fájdalmassá, gyulladttá válhat a mell.
Nem kell a csecsemőt minden szoptatás előtt és után megmérni. Ha sokat pisil és van elég széklete, akkor biztosak lehetünk benne, hogy elegendő tejhez jut. Az első napokban a legtöbb újszülött veszít a súlyából. A 10 százalék alatti súlyesés normális, de 7-10% között már érdemes megfigyelni, nincs-e valami baj a szopási technikával.

Cumi, cumisüveg és bimbóvédő

Mindhárom felesleges és káros. A rugalmas, puha anyamellet egészen más technikával szopizzák a babák, mint a kemény, mesterséges cumit. A mellet úgy kell bekapni, hogy nem csak a bimbót szopogatják, hanem az areola nagyobb részét is beveszik a szájukba. Alatta helyezkednek el a tejöblök, amelyek a tejet "tárolják". A bimbóban nincs tej, a tejmirigyekben termelődött tej a tejcsatornákon keresztül jut el a tejöblökbe, ahonnan a baba szívó, préselő mozdulatokkal nyeri azt ki. Ahhoz, hogy ez a szopás hatékony legyen, a baba nagyra tátja a száját, jó mélyen veszi be a bimbót és az areola nagyobb részét, vákum keletkezik, a bimbó kissé ellapul, hozzápréselődik a szájpadhoz. Ezzel a technikával olyan hatékonyan szopik a kisbaba, hogy a megfelelő ingerek eljutnak az agyalapi mirigyhez, ennek hatására prolaktin termelődik, amely a tejképződést beindítja.
A mesterséges cumit nem tudja a csecsemő ezzel a technikával szopni. Abból folyamatosan jön a tej, tehát a baba, ha nem akar fuldokolni, befogja a nyelvével a lukat, amíg levegőt vesz, újra szív, befogja, stb. Közben a fogínyével tartja a cumit. Az a baba, amelyik az anyamellet ezzel a technikával próbálja szopni, nem ér el eredményt. A bimbóvédőre és a játszócumira is igaz, hogy nem tudja a baba ugyanazzal a technikával szopni, mint a puha, rugalmas anyamellet. A kicsi nem jut elég tejhez, nem jut elég inger a prolaktin termelődéséhez, apadni fog a tej. A kisbaba súlygyarapodása is lassul, megállhat, hiszen nem jut hozzá megfelelő mennyiségben a tápláló hátsótejhez, ami a hatékony szopás eredményeként ürül. Ráadásul sok kisbabát már az első cumi használat annyira megzavar, hogy többé nem, vagy csak nagyon nehezen fogadja el az anyamellet.
Vannak olyan babák, akiket egyáltalán nem zavar meg a cumi, és olyanok is, akiknél hetek, akár hónapok múlva jelentkezik először a probléma.

Az újszülött szoptatása különleges, semmihez sem hasonlítható élmény. Az első mellretételnél jelen lévő szülésznő sokat tehet azért, hogy anya és gyermeke számára csodálatos legyen ez a meghitt pillanat.
Rózsa Ibolya, IBCLC